3月11日,上海浦东警方成功侦破一起生产、销售、添加违禁成分“西布曲明”减肥食品案件。西布曲明这种违禁成分到底有多可怕?市民应如何健康减肥?专家一一为市民解读。
“减肥神药”十年前便被叫停
“西布曲明原本用于抑郁症治疗,临床应用过程中发现它有较好的减肥作用,就被开发商当做减肥药来研发了。”武汉市第五医院药学部党支部书记、副主任药师王懿睿介绍,西布曲明的减肥原理是作用于神经中枢,增加饱腹感并加速能量消耗。该药品1997年首先在墨西哥上市,2000年在我国上市,属于处方药,有曲美、曲婷、曲景等多个商品名。
然而,西布曲明上市没有多久,世界各国便陆续发现其风险大于收益。从2004年到2010年,国家药品不良反应监测中心共收到西布曲明相关不良反应报告298例,主要不良反应为心悸、便秘、口干、头晕、失眠等。世界卫生组织数据库则显示,截至2009年1月4日,共检索到西布曲明的不良反应报告8174例,不良反应例次17436例次,主要不良反应为头痛、口干、失眠、高血压、头晕等,可导致神经紊乱、全身性损害、胃肠道系统损害、中枢及外周神经系统损害、心率及心律紊乱等。
王懿睿介绍,根据这些研究结果,2010年1月21日,欧洲药品管理局建议在欧盟范围内暂停西布曲明上市许可;英国要求企业停止西布曲明的销售;美国要求企业在西布曲明的说明书中加入新的禁忌。我国也于2010年叫停西布曲明生产、销售和使用,但仍有一些不良商家为了利益,在减肥类食品中非法添加。
“辨体质”看你属于哪一种胖
多胖需要减肥?武汉市中医医院风湿病科、针灸科主治医师刘静介绍,身材是否标准或肥胖,可以通过体质指数判断:体质指数(BMI)等于体重(千克)除以身高(米)的平方,低于18属于偏瘦,高于24则可以考虑减肥。
刘静介绍,从中医角度看,肥胖是由于嗜食肥甘厚味,喜静少动,导致脾失健运,痰湿脂膏积聚所致。中医将人的体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、淤血质、气郁质、特禀质等9种基本类型,其中湿热质、痰湿质、阳虚质、气郁质、气虚质5种类型容易肥胖。
痰湿质:形体肥胖,腹部松软,面部皮肤油脂较多,多汗且粘,痰多,口黏腻或甜,嗜食肥甘厚腻,舌胖苔腻,脉滑。
湿热质:面垢油光,易生痤疮、口干口苦,身重困倦,大便或燥或黏,溲溺短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。
阳虚质:畏寒怕冷,手足欠温,大便溏薄,溲溺清长,舌淡苔少,脉沉细而软。
气郁质:神情忧郁、情感脆弱敏感,或闷闷不乐、胸胁胀满,乳房胀痛,或叹息,睡眠差,舌淡苔薄,脉弦。
气虚质:肌肉松弛软弱,少气懒言,神疲易倦,舌胖色淡,脉弱。
刘静介绍,单纯性的肥胖应远离不正常的生活方式,通过适当的饮食控制和适量的运动,来实现瘦身的目的。如确实有困难,可借助于针灸、穴位埋线、药物、营养干预、禁食疗法、运动疗法、手术等方式帮助减重。
减肥期间,均衡的饮食搭配有助于恢复身体“年轻态”。推荐薯类、粗粮、蔬菜、豆类、奶类、纯瘦肉、蛋类、鱼虾类、水果等,其中薯类、粗粮应占主食一半以上。增加蔬菜包括叶菜、瓜类菜、菌类、海带等摄入。选取糖分较少的水果,注意饮食的烹饪方法等。避免糖果、甜食、糕点、饼干、油炸食品、膨化食品、脂肪含量高的动物性食物,以及甜饮料、酱料等的摄入。
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